Если на протяжении года регулярной и полноценной сексуальной жизни, без предохранения, у женщины не наступает беременность, ей ставится диагноз «бесплодие». Конечно, здесь нужно убедиться в том, что в нее проникают действительно активные жизнеспособные сперматозоиды. Помимо этого аналогичный диагноз ставится и в случаях, когда наступившая беременность всегда заканчивается выкидышами.
Причины бесплодия у женщин
На настоящий момент проблема женского бесплодия стоит достаточно остро. Во многом этому способствует активное распространение инфекционных заболеваний, которое началось после сексуальной революции. Помимо этого молодые люди все чаще предпочитают отсрочить наступление беременности, что также лишь снижает шансы ее наступления.
Среди основных причин бесплодия у женщин на сегодняшний день выделяют различные пороки в развитии половой системы, а также нарушение нормальной работы половых органов. Помимо этого к бесплодию могут приводить общие заболевания организма, в том числе и неврологические расстройства. Другими словами, бесплодие – это ни в коем случае не самостоятельная болезнь, к нему приводят те или иные нарушения функционирования организма женщины. Но в большинстве случаев его вызывают заболевания воспалительного характера.
Формы бесплодия
На практике женское бесплодие подразделяется на первичную и вторичную его форму. О первичном бесплодии говорят в тех случаях, когда беременности в силу тех или иных причин ни разу не наступала. Но иногда проблемы возникают и после первого успешного вынашивания беременности. В этом случае речь идет уже о вторичном бесплодии. И в том и в другом случае проблема может быть, как излечимой, так и неизлечимой.
Признаки бесплодия у женщин
В первую очередь о бесплодии говорит невозможность забеременеть на протяжении года и даже более, если для этого созданы все возможные благоприятные условия. То есть, полный и продолжительный отказ от любых средств контрацепции, наличие регулярных половых контактов с партнером, имеющим хорошую спермограмму. Не менее важно обратить внимание и на возраст самой женщины. Он должен составлять порядка 20-45 лет.
На практике бесплодие протекает бессимптомно. Хотя иногда на него могут указывать некоторые косвенные признаки. Выявить их можно в ходе инструментальных или лабораторных исследований, а также при сборе анамнеза.
Так, анамнез позволяет установить симптоматику, связанную с нарушенным течением менструального цикла. Это могут быть длительные или слишком короткие, скудные или чрезмерные выделения.
В рамках физикального обследования женщины, также могут устанавливаться косвенные признаки бесплодия. На него может указывать неудовлетворительное развитие молочных желез, слишком высокий или низкий индекс массы тела, наличие симптомов эндокринных нарушений, признаки гинекологических заболеваний, которые определяются при осмотре шейки матки и некоторые другие.
Благодаря использованию инструментальных и лабораторных методов исследования также могут выявляться признаки бесплодия. Для этого прибегают к гистеросальпингографии, гормональному скринингу, инфекционному скринингу, МРТ, УЗИ органов малого таза женщины, лапароскопии, СКТ и гистероскопии.
Где кроется проблема?
Как уже было отмечено выше, женское бесплодие может иметь различные причины и обуславливаться целым рядом факторов. Более того, нередко определиться с причиной в конкретном случае крайне непросто. Тем не менее, специалисты выделили несколько самых распространенных факторов бесплодия. Это:
– врожденные аномалии женских половых органов;
– функциональные нарушения;
– анатомо-морфологические изменения;
– приобретенные нарушения в репродуктивных органах и их работе;
– нарушенный баланс обмена веществ.
Помимо этого не стоит забывать, что у женщин после 35 лет, ранее не рожавших, риск бесплодия резко повышается. То есть, если сниженная фертильность никак не связана с перенесенными женщиной заболеваниями, то она может возникнуть из-за возрастных изменений в организме, а также на фоне продолжительного приема противозачаточных средств.
