После родов женский организм, как и после любой тяжелой работы, приходит в форму не сразу. На протяжении нескольких месяцев идет восстановление функционирования всех его органов и систем. Но наибольшая нагрузка все же ложится на матку. Восстановление ее предполагает сокращение матки после родов, которое должно идти под контролем акушера-гинеколога.
Послеродовый период и его особенности
Послеродовым периодом называются 6-8 недель после рождения последа. Все это время идет процесс инволюции матки, да и всего организма женщины, когда возникшие в ходе беременности и родов изменения восстанавливаются до первоначального состояния. Правда, некоторые признаки, по которым можно отличить рожавшую женщину, останутся на всю жизнь. В частности, выход из канала шейки матки, который также называется наружным маточным зевом, у женщины, которая рожала, остается щелевидным, а не круглым.
После родов матка остается увеличенной в объеме и растянутой. Ее внутренняя поверхность представляет собой сплошную открытую рану, с чем и связаны послеродовые выделения – лохии.
Сокращение матки после родов – это и есть нормальный ее восстановительный процесс. Ведь сразу же после рождения малыша дно матки располагается ниже пупка на 4-5 см. При этом само тело матки сохраняет достаточно большую подвижность и прилегает к передней брюшной стенке. Объясняется это ее пониженным тонусом и растянутостью связочного аппарата.
Как быстро идет сокращение матки после родов?
На самом деле в области шейки матки сокращение матки после родов выражено слабо. Обычно развиваются они уже к концу послеродового периода. Непосредственно после родов диаметр входа в канал шейки матки составляет порядка 10-12 см, благодаря чему в случае необходимости из полости матки остатки последа можно удалять просто рукой. Уже к концу первых суток после родов внутренний маточный зев остается проходимым всего для двух пальцев, а уже через трое суток в него едва проходит и один палец. Закрытие наружного маточного зева происходит только на третьей неделе после родов.
Восстановление и сокращение матки после родов идет достаточно быстро. В среднем масса ее сразу после рождения составляет около 1 килограмма при длине полости порядка 15-20 см. Всего за сутки уровень ее дна понизится на 2 см и достигнет середины расстояния между лобком и пупком уже к пятому дню. Ниже лобка дно матки опустится на 9-10 сутки. К концу первой недели вес матки составляет 500 г, а в конце послеродового периода – не более 60 г.
Скорость восстановления матки будет зависеть от особенностей течения, как беременности, так и родов. В случае многоводия, многоплодной беременности, слабости родовой деятельности, а также при крупном плоде, восстановление и сокращение матки после родов может быть несколько замедлено. Крайне отрицательно на этом процессе отражаются ранее перенесенные процессы воспалительного характера, затрагивающие матку, а также ее придатки.
Как протекает сокращение матки после родов
В ходе сокращения мышц матки после родов происходит сдавливание кровеносных и лимфатических сосудов. Более того, некоторые из них и вовсе попросту пересыхают. Те мышечные клетки, которые были образованы в ходе беременности, постепенно отмирают и рассасываются, а вот прочие клетки лишь уменьшаются в размерах.
Не стоит забывать, что после родов внутренняя поверхность матки является обширной раневой поверхностью. Но наибольшие изменения в ней протекают в той области, где прикрепляется плацента. Ведь именно там сосредоточено больше всего затромбированных сосудов.
Если у послеродового периода будет нормальное течение, то на протяжении первых нескольких дней полость матки останется стерильной. Выделения из нее называются лохиями, а, по сути, представляют собой раневой секрет. Если в самые первые дни выделения кровянистые, так как содержат примеси крови, то уже с 3-4-го дней в них резко возрастает количество лейкоцитов, в результате чего они приобретают серрозно-сукровичное окрашивание. Начиная с 16-20-го суток, выделения становятся светлыми и жидкими, а приблизительно к 6-7-й неделям и вовсе прекращаются.
Как ускорить сокращение матки после родов
Процесс сокращения матки начинается сразу же после родов, когда ее дно особенно плотно. В том случае, когда консистенция его мягкая, это будет явным свидетельством пониженной сократительной способности матки. В подобных ситуациях обычно назначается наружный массаж матки, который может ускорить сокращение матки после родов.
Для родившей женщины не секрет, что сокращение матки после родов – это процесс достаточно болезненный. Для его ускорения в самые первые сутки на живот укладывается холодная грелка, а также назначается ряд средств, которые бы способствовали ее сокращению. В тех случаях, когда сокращения становятся особенно болезненными, женщине могут назначаться дополнительно спазмолитические и обезболивающие средства.
В самые первые дни после родов особенно важно соблюдение правил личной гигиены – эти простые манипуляции позволят предупредить целый ряд осложнений после родов.
Приблизительно с 4-го дня после родов у женщины появляется возможность двигаться более активно. Это в свою очередь также приводит к активации сокращения матки после родов. Грудное вскармливание также будет улучшать сократительную способность этого органа.
