Роды – это тяжелейшая работа для женского организма. Неудивительно, что после них организму не удается быстро восстановиться, а восстановление матки после родов, равно как и сам послеродовой период, растягивается на несколько месяцев. Тем не менее, с течением времени происходит постепенное восстановление работы всех органов и систем в организме женщины.
Нельзя не отметить, что больше всего в ходе беременности и родов страдает и даже травмируется матка, поэтому за ней необходим тщательный уход и пристальное наблюдение акушера-гинеколога. Ведь от восстановления матки после родов будет зависеть здоровье женщины в будущем, а также возможность последующих родов.
Особенности протекания послеродового периода
То время, которое получило название послеродового периода, начинается сразу же после рождения малыша и длится на протяжении последующих 6-87 недель. В этот период начинается обратное восстановление всех тех изменений, которые произошли в женском организме в ходе родов, в том числе и восстановление матки после родов. Правда, некоторые характерные для рожавшей женщины признаки сохраняются на протяжении всей жизни. В частности, выход на канале шейки матки теперь будет не округлым, а щелевидным.
Собственно матка после родов не только растянута, но и увеличена в объеме. Кроме того, из нее начинается отхождение послеродовых выделений называемых лохиями. Поэтому восстановление матки после родов важный, и непростой процесс, который начинается с ее сокращения. Верхняя сторона этого органа или маточное дно сразу же после рождения малыша находится на несколько сантиметров ниже пупка. В то же время тело матки продолжает сохранять немалую подвижность ввиду своей растянутости и понижения тонуса всего связочного аппарата. Оно полностью прилегает к передней брюшной стенке. В это время самая большая толщина матки отмечается у ее дна, а также во всей верхней части.
Восстановление матки после родов и ее сокращение
В действительности на восстановление матки после родов уходит не так много времени. В среднем ее вес после рождения малыша составляет 1 кг при длине полости в 15-20 см и поперечном размере около 13 см. В общей сложности ежедневно стояние маточного дна снижается на 2 см, а к пятым суткам достигает серединного расстояния между пупком и лобком. Ниже лобка оно опускается к 9-10 дню. Приблизительно к концу первой недели послеродового периода, вес матки приближается к 500 граммам, а к концу второй – не более 350 г. При этом по завершению послеродового периода ее вес равен 50-60 граммам.
Зато сокращение матки в области ее шейки после родов выражено наиболее слабо, а наибольшее развитие оно получает только в самом конце послеродового периода. Еще один момент, сразу после родов диаметр входа в канал шейки матки составляет до 12 см, но уже к концу первых суток он уменьшается до пары сантиметров, а через три дня равен диаметру одного пальца руки. Это необходимо для того, чтобы сразу после родов при необходимости своевременно удалить остатки последа. Окончательное закрытие наружного маточного зева происходит лишь на третьей неделе восстановления матки после родов.
Что происходит в женском организме
На фоне сокращения маточных мышц наблюдается сдавливание лимфатических и кровеносных сосудов, а часть из них и вовсе при этом пересыхает. Те мышечные клетки, которые только образовались в ходе беременности, погибают, рассасываются, а прочие мышечные клетки уменьшаются в размере при восстановлении матки после родов.
В послеродовом периоде внутренняя поверхность матки у женщины – это сплошная раневая поверхность, но наибольшие изменения в ней отмечаются в тех местах, где матка прикрепляется к плаценте, там, где наблюдается наибольшее скопление затромбированных сосудов. При этом вся внутренняя поверхность покрыта остатками плодных оболочек и кровяными сгустками. Поэтому болезненное сокращение матки во время восстановительного периода – это естественный и нормальный процесс.
Если на протяжении послеродового периода все будет идти нормально, то в первые 3-4 суток полость матки продолжает оставаться стерильной. В это время очищение маточной полости во многом определяется фагоцитозом, а также внеклеточным протеолизом.
В любом случае дать однозначный ответ на вопрос, сколько занимает восстановление матки после родов, сложно, так как это сугубо индивидуально. Также темп восстановления будет зависеть от течения беременности и самих родов. При крупном плоде, многоплодной беременности, слабой родовой деятельности и многоводии наблюдается замедленное сокращение матки после родов. Также на данном процессе могут отрицательно сказаться ранее перенесенные воспалительные процессы, наличие доброкачественных опухолей и пр. Конечно же, все это отразится на восстановлении матки после родов.